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  文/赵斌

  歌手李玟轻生离世,一片惋惜与悲痛声中,她所患的抑郁症再度引起人们关注。

  目前尚无权威资料统计我国抑郁症患者人数。根据北京大学第六医院黄悦勤教授2021年9月在权威医学期刊《柳叶刀-精神病学》上领衔发表的一篇文章,中国成人抑郁障碍终生患病率高达6.8%。

  患抑郁症患者有何症状?这一疾病能否治愈,会不会复发?几位重度抑郁症患者向凯发官网入口-凯发网站-凯发网址国是直通车讲述了他们的亲身经历。

  “他们出现在我脑子里,挥之不去”

  “只有用头撞墙来冲抵内心极度的焦躁,身体‘木僵’时只有眼睫毛和心脏能动。”吉祥(化名)6年前还是一位17岁的高二女生,罹患重度抑郁症。

  “脑海里开始出现各种各样嘈杂的声音,感觉很耳熟,想要极力去听,但却越来越模糊不清。他们总是会出现在我的脑子里,挥之不去。”43岁的杨伦(化名)时隔23年之后,第二次被确诊为抑郁症。

  “我感觉不到爱,所有注意力都在不爱我而我又无法改变的人和事情上,身体每天都要经历濒死感。”女孩儿童灵(化名)聊起抑郁经历,眼睛湿润微红。

  上述三位抑郁症患者症状不尽相同,但也有共性,即极度焦虑、焦躁,莫名难过、委屈,失眠,身体上极其痛苦,无论怎样都找不到舒服的姿势和状态,哪怕只有一点点。

  吉祥由爷奶奶陪伴长大。虽然爷爷奶奶给予了优渥物质生活和全部的爱,但吉祥因父母长期不在身边,无法与他们建立正常情感连接,感觉孤立、弱小、自卑,“和别人连吵架都不敢”。吉祥认为这无法改变,进而变得绝望,讨厌自己以及家庭。

  当精神涣散、眼神空洞的吉祥被家人带到精神科医生面前后,她被判断为重度抑郁症。但吉祥说自己是“幸运”的,历经两年半时间正规精神科药物治疗、心理咨询以及家人的理解与温情陪伴后,她获得了痊愈。

  抑郁症能否治愈?

  上海长征医院心理科副教授、副主任医师,中国医师协会心身医学分会青年委员潘霄接受凯发官网入口-凯发网站-凯发网址国是直通车采访时表示,抑郁症从医学上讲是心理疾病,但不单是心理疾病,同时还多有伴发大脑中的神经递质改变,尤其是重度抑郁症一般需要药物、心理支持甚至电疗等综合治疗才能取得理想效果。

  中国科学院心理研究所国家公务员心理健康应用研究中心主任、中国心理学会注册督导师祝卓宏向凯发官网入口-凯发网站-凯发网址国是直通车表示,一般根据症状严重程度、痛苦程度、社会功能影响程度及有无精神病性症状,可将抑郁症分为轻中重三种程度。针对不同程度抑郁症患者,可以采取不同治疗策略。

  轻度抑郁症患者只是心境低落,兴趣降低,动力不足,一般没有明显社会功能受损,主要采用心理治疗。

  中度抑郁程度一般主要表现为情绪持续低落、兴趣缺乏,但没有幻觉妄想等精神病性症状,没有严重的自杀想法或者行为,对工作和生活影响不是很大,可以寻求心理治疗加药物治疗,可以达到帮助患者自己走出抑郁阴影的效果。

  重度抑郁症患者,在不能控制自杀念头、药物治疗无效的情况下,需要对病人进行电休克治疗。电休克治疗并不可怕,像做手术一样,是在麻醉状态下进行的,病人不会感受到痛苦。病人所担心的记忆受损,通常在疗程结束后即会逐渐恢复。

  临床治愈后,抑郁症会否卷土重来?情况各有不同。如吉祥认为,自己经历抑郁症后,无论遇到多大事情都不会像之前那样想不开,内心变得更强大。但杨伦却在时隔23年后二度患上抑郁症。

  祝卓宏表示,通过系统、规范的治疗,绝大部分抑郁症患者能够恢复正常生活,其复发率约为35%。但正如感冒一样,不能保证终身不复发。抑郁症可能在遭遇应激事件后复发,甚至没有特殊事件刺激,也有复发可能。

  专家认为,专业、系统的抗抑郁治疗是预防抑郁症复发的最有效手段,如果治疗痊愈后,患者能保持良好生活规律、坚持适当锻炼、睡眠充足,抑郁症复发的可能性就会减小。

  患病后该怎么办?

  患抑郁症后选择轻生,从名人到大众,近年来此类案例时有发生。

  祝卓宏认为,抑郁症是生物、心理、社会综合原因导致的,一个人选择轻生不能单一归因于抑郁症,还要考虑社会因素等多种原因。更重要的是,不能让抑郁症患者误以为此病无药可医,因而失去信心、放弃治疗。

  前述2021年9月发布在《柳叶刀-精神病学》的文章显示,以彼时为时间节点,中国在过去12个月被诊断为抑郁障碍的患者中,同期仅有9.5%的患者曾经接受过卫生服务机构的治疗,其中仅有3.6%的患者寻求专业精神卫生医生治疗。

  专家建议,一旦发现自己或身边人有出现心理问题的征兆,可先到专业精神科医疗机构就诊,如果是中重度抑郁症需要考虑药物治疗并结合心理治疗,双管齐下。轻度患者可以考虑先尝试心理咨询,根据效果再确定进一步方案。

  在吉祥看来,和接受专业治疗同等重要的,是家人的理解、支持、包容和爱。家人从未因她接受过抑郁症治疗就另眼相看,也不会说“小小年纪怎么想不开”之类的话。曾有一段时间,吉祥选择停学在家,家人从未催促她返校学习或流露出丝毫不悦。

  祝卓宏表示,接纳现实、自我关怀、心理治疗和社会支持,对抑郁症患者的康复非常重要。“抑郁症并不可怕,是可以疗愈的精神障碍”,他认为,全社会应对此重视起来,注意加强心理健康素养,比如学习压力管理、情绪调节、睡眠管理等方法预防。尤其要正确对待抑郁症,不将其“妖魔化”,及时把诊治交给专业精神科医生和心理治疗师。

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